SISTEMICCA - Instituto de Psicoterapia Cantabria

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Cómo sé qué terapia es más apropiada para mi problema?
Esa respuesta se la darán nuestros profesionales, es decir, son los terapeutas expertos quienes, en función de las dificultades expresadas, de la exploración diagnóstica, del conocimiento que produce el encuentro terapéutico, valoran qué modelo terapéutico es el más adecuado. Incluso un tipo de terapia que no ha sido óptimo una vez, puede serlo la segunda. Debe tener en cuenta que las terapias pueden producir casi siempre cambios que, aunque imperceptibles, modulan el problema y su solución.

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¿Cuánto duran las terapias?
En los trastornos adictivos, dependerá del nivel de afectación que haya producido la adicción. Sin embargo, desde nuestra experiencia, consideramos que las personas son mucho más funcionales de lo que en principio puede parecer, incluso de lo que ellas mismas pueden creer. La dependencia nicotín-tabáquica tiene unos tiempos de terapia de 6 meses. Sin embargo, en la adicción a heroína o cocaína, así como en el alcoholismo, o politoxicomanía, los tiempos de duración vienen a ser de un año. Los criterios de alta son: Ausencia de farmacología, ausencia de craving (deseo compulsivo de consumo) e interiorización, normalización de la abstinencia como un valor a preservar. Una vez realizada el alta, el equipo clínico realiza un seguimiento el segundo y el tercer año, con el objeto de conocer la evolución del tratamiento. En el caso de las terapias de familia y de pareja, los tratamientos o las intervenciones no duran más de 10 sesiones, salvo casos excepcionales en los que las partes consideran la necesidad de dar continuidad al tratamiento.

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¿Qué sucede si no me siento cómodo con mi terapeuta?, ¿puedo cambiar a otro?
La confianza en el terapeuta o en el equipo de terapia es el punto crítico para el éxito de la terapia. Tanto si el paciente, la familia, o el terapeuta están incómodos, deben expresarlo con el respeto oportuno, pero con claridad, con el objeto de no generar falsas expectativas ni cuestionar la interacción de forma unilateral generando culpabilidades y frustraciones. Nuestro centro dispone de un equipo que permite la supervisión y el estudio de las sesiones con el fin de detectar conflictos entre pacientes y terapeutas.

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¿Es posible hacer sesiones a través de la web?
Nuestro centro tiene ya una larga experiencia en el manejo de las nuevas tecnologías aplicadas a la psicoterapia. La terapia on-line debe realizarse con las garantías interaccionales que tiene la terapia presencial. En este sentido, sólo realizamos terapia on line en los siguientes casos: Abordaje de la dependencia a cocaína o alcoholismo, después de una intervención hospitalaria con ingreso de corta estancia (5 días) farmacológica y psicoterapéutica intensiva. En estos casos es posible, una vez conseguido el objeto de definición de la abstinencia. De esta manera, podría establecerse un marco de terapia on line individual diseñado según las necesidades de cada paciente, con un contrato terapéutico.

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¿Cuánto cuestan los tratamientos de Sistemicca?
Los tratamientos de adicciones activas tienen un coste de 650 € al trimestre. En el caso del tratamiento de tabaquismo, el coste es de 450 €, sin incluir la terapia farmacológica. Las sesiones individuales de terapia: 60 €/sesión Las sesiones de terapia de familia: 120 €/sesión Las sesiones de terapia de pareja: 80 € sesión

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¿Qué porcentaje de éxito tienen sus terapias?
Nuestros programas de tratamiento de trastornos adictivos han mostrado un éxito del 74% al finalizar tratamiento, considerando la finalización el año de programa. Este porcentaje no se modifica excesivamente (70%) al año de seguimiento.

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¿Cómo me aseguran que sus terapias funcionan?
No se lo podemos asegurar. Las terapias, al igual que la mayoría de las intervenciones clínicas no tienen un 100% de probabilidad de éxito. Es por eso que, consideramos nuestro modelo como integral e integrador, pudiendo activar diferentes tipos de abordajes clínicos en función de las diferentes necesidades de las personas, así como de las dificultades emergentes en el propio proceso terapéutico.

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¿Qué hago si sufro una recaída a mi adicción?
Según el Modelo Transteórico de Cambio que analiza el proceso adictivo, así como el de deshabituación, la recaída es parte inherente de dicho proceso. Puede ocurrir o no, en función del trabajo conjunto del terapeuta y del paciente. Pero la recaída no debe considerarse como el fracaso de la terapia, sino como un punto de inflexión y análisis de la misma. Debe comunicarlo siempre a su terapeuta, con el objeto de estudiar las causas, el impacto emocional y relacional, así como las expectativas respecto al proceso de abstinencia.

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¿Pueden ponerme en contacto con otras personas que tengan mi problema?
No. La confidencialidad vigilada en la actualidad por la Ley de protección de datos es incuestionable en la práctica clínica. Sólo existe una fórmula posible de interacción con otros pacientes del centro, que es la aceptación de trabajos en terapias grupales en caso de que se considere oportuno.

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Conozco a alguien que necesita ayuda pero no sé cómo hablarles de ustedes sin que se sienta ofendido.
Cada vez es más frecuente que las personas sean capaces de hablar de sus problemas sin el secretismo de hace años. Consultar, informarse, salir de dudas sobre incertidumbres asociada con problemas importantes, es una buena manera de desatascar el conflicto en sus primeras fases.

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Si consumo cocaína los fines de semana, ¿soy un cocainómano?
Desde luego, la probabilidad de que estemos ante un cuadro de abuso de cocaína es muy alta. Y desde esta perspectiva, podemos pensar, por la forma en la que se instaura la dependencia a cocaína, que con el tiempo, se producirá un aumento del consumo y un cambio en las expectativas del mismo, más allá del consumo en situaciones de ocio.

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Si estoy embarazada y consumo cocaína, ¿qué le puede suceder al bebé?
Durante el embarazo debe prescindirse del consumo de cualquier medicamento y, desde luego, DE CUALQUIER SUSTANCIA TÓXICA. Alcohol y tabaco pueden tener una incidencia clara en el feto, ya sea por síndrome alcohólico fetal o bien por bajo peso del bebé al nacer en el caso del tabaco. La cocaína puede producir impactos sobre funcionalidad cardiaca, así como síndrome de abstinencia a cocaína en el recién nacido en caso de consumo compulsivo.

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Vamos a adoptar un niño extranjero, ¿pueden ayudarnos ustedes a la adaptación que necesitamos ambas partes?
Sí. La llegada de un hijo a la familia siempre es un momento importante, de crisis significada como CAMBIO. Se trataría, en este caso, de explorar capacidades, gestión de la conyugalidad, roles de la pareja, que permitan entender las dificultades que pueden encontrar los nuevos padres sobre un acontecimiento que determinará la organización del sistema familiar en una nueva dimensión.

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Mi pareja y yo vamos a separarnos ¿cómo se lo contamos a nuestros hijos?
No debe confundirse MEDIACIÓN CON TERAPIA DE PAREJA. Cuando una pareja busca ayuda para separarse, no debe intentarse la reconciliación, sino una separación positiva, benefactora, para todos los miembros de la familia, incluidos los hijos.

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Sabemos que nuestro hijo adolescente (16 años) se emborracha algunos fines de semana, ¿hay terapias específicas para ellos?
En esta situación debemos contextualizar la conducta como una parte del proceso de socialización del adolescente, así como de las situaciones de riesgo que se encuentran. No se trata de terapias propiamente dichas, pues la conducta, en sí, no debemos patologizarla. Pero si disponemos de intervenciones de asesoramiento y consultoría especializada.

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Estoy yendo a reuniones de Alcohólicos Anónimos ¿puedo combinar estas reuniones con sus terapias individualizadas?
Hemos tenido numerosos casos en los que la terapia individual se ha complementado con las intervenciones grupales. Conocer en profundidad el funcionamiento de AA, nos permite saber las necesidades no cubiertas por el grupo de autoayuda, sin necesidad de interrumpir la presencia en el grupo.

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Hemos descubierto que nuestra madre es ludópata, pero ella no lo reconoce. ¿Es posible internarla? Pensamos que si no la internamos no acudirá a las sesiones porque no reconoce su adicción.
No es apropiado el internamiento y menos en estos casos en los que el paciente no reconoce su enfermedad. Sin embargo, una intervención familiar, incluso en ausencia del paciente identificado (SIEMPRE SABIENDO EL PACIENTE QUE SE REALIZA LA CONSULTA) puede generar movimientos de apertura hacia la realidad de la propia estructura familiar en momentos de crisis, de disfunción, originada por el síntoma juego.

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Mi pareja es adicta al trabajo. Trabaja más de 10 horas diarias y es incapaz de vivir sin su teléfono móvil y conexión a Internet. Su stress hace que nosotros, su familia, también vivamos estresados. ¿Tendría que acudir sólo él a la terapia o toda la familia?
Es un sintoma que claramente AFECTA A TODA LA FAMILIA. Nosotros INDICAMOS TERAPIA FAMILIAR. Después, tendríamos que ver el nivel de afectación de los diferentes subsistemas familiares como consecuencia de vivir de espaldas a la familia como consecuencia de estar al servicio de la familia mediante el trabajo… Extraña paradoja, aparentemente.

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Desde que me separé de mi mujer me he vuelto adicto al cybersexo, quiero salir de esto, pero me sentiría ridículo contándole “cara a cara” mi experiencia a cualquiera de ustedes ¿puedo hacer las terapias a través de Internet?
En este caso, debe pensar en poder hablar del complejo océano afectivo sexual con la naturalidad que proponemos. Salir del ciberespacio supone liberar, momentáneamente, la ventana a través de la cual establece su disfunción. Es posible que uno de sus problemas sea ese “cara a cara” que evita. Ciberterapia, en su caso, no es lo más recomendable, dado que su problema, aparentemente, lo es en contexto cyber. Debe animarse a un primer “cara a cara”. Será liberador y esclarecedor.

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Empecé tomando somníferos tras la pérdida en accidente de tráfico de mi hijo. Ahora soy adicta a ellos y no logro superar mi depresión por la ausencia de mi hijo. ¿Necesito una doble terapia, una para mi adicción a los somníferos y otra para superar lo de mi hijo?
Necesita atravesar el túnel del sufrimiento. Necesita que la ayuden a avanzar en su duelo, atascado, posiblemente con ayuda de los somníferos, para olvidar, para anestesiar el dolor. Creo que podemos ayudarla.

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Nuestro hijo de 13 años está enganchado al Chat y Messenger. Su rendimiento escolar ha bajado muchísimo, duerme poco y se muestra agresivo si nos acercamos para hablar con él sobre este asunto. Nos da miedo quitarle la conexión a Internet porque tenemos miedo a que se vuelva más agresivo ¿Debemos llevarle a la fuerza a sus terapias o primero es necesario que esté de acuerdo en que necesita ayuda?
Primero sería interesante que revisaran ustedes las reglas, normas y límites que definen el espacio familiar. También, cual es la sintonía que su hijo observa en la alianza conyugal sobre el funcionamiento y el nivel de exigencia convivencial con su hijo. Con todo ello, más tarde nos sería grato conocer a su hijo.

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